Pthreads requiere una construcción de PHP con ZTS activado (--enable-zts, o en sistemas no-Windows anteriores a PHP 8.0.0, --enable-maintainer-zts).
La seguridad de los Threads Zend (Zend Thread Safety - ZTS) no puede ser activada después de la construcción; es una opción de compilación.
pthreads debería compilar siempre que exista un encabezado Posix Threads funcional (pthread.h) así como una construcción ZTS de PHP, lo cual incluye Windows (utilizando el proyecto pthread-w32 de redhat).